Visi žinome, kad medicininiai vaizdiniai tyrimai, įskaitant rentgeno nuotraukas, ultragarsą,MRT, branduolinė medicina ir rentgeno spinduliai yra svarbios pagalbinės diagnostinio vertinimo priemonės ir atlieka svarbų vaidmenį nustatant lėtines ligas bei kovojant su ligų plitimu. Žinoma, tas pats pasakytina ir apie moteris, kurių nėštumas patvirtintas arba nepatvirtintas..Tačiau, kai šie vaizdinimo metodai taikomi nėščioms ar žindančioms moterims, daugelis žmonių nerimauja dėl problemos – ar tai paveiks vaisiaus ar kūdikio sveikatą? Ar tai gali sukelti daugiau komplikacijų pačioms tokioms moterims?
Tai tikrai priklauso nuo situacijos. Radiologai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žino apie medicininio vaizdinimo ir radiacijos poveikio riziką nėščioms moterims ir vaisiui. Pavyzdžiui, krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka apšviečia negimusią mergaitę išsklaidyta spinduliuote, o pilvo rentgeno nuotrauka – nėščią moterį pirmine spinduliuote. Nors šių medicininio vaizdinimo metodų spinduliuotės poveikis gali būti nedidelis, nuolatinis poveikis gali turėti žalingą poveikį motinai ir vaisiui. Didžiausia radiacijos dozė, kurią gali gauti nėščios moterys, yra 100.msV.
Tačiau šie medicininiai vaizdai vėlgi gali būti naudingi nėščioms moterims, padėdami gydytojams pateikti tikslesnę diagnozę ir paskirti tinkamesnius vaistus. Juk tai gyvybiškai svarbu nėščiųjų ir jų negimusių kūdikių sveikatai.
Kokia yra skirtingų medicininio vaizdavimo metodų rizika ir saugos priemonės??Panagrinėkime tai.
Priemonės
1.CT
CT apima jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimą ir vaidina svarbų vaidmenį nėštumo metu, o remiantis atitinkama autoritetinga statistika, KT tyrimų naudojimas nuo 2010 iki 2020 m. išaugo 25 %. Kadangi KT yra susijusi su didesne vaisiaus radiacijos ekspozicija, svarstant KT naudojimą nėščioms pacientėms, svarbu apsvarstyti kitas galimybes. Švino ekranavimas yra būtina atsargumo priemonė siekiant sumažinti KT spinduliuotės riziką.
Kokios yra geriausios KT alternatyvos?
MRT laikomas geriausia alternatyva KT. Nėra įrodymų, kad nėštumo metu mažesnės nei 100 mGy radiacijos dozės būtų susijusios su padidėjusiu įgimtų apsigimimų, negyvagimių, persileidimų, augimo sutrikimų ar protinių negalių dažniu.
2. MRT
Palyginti su KT, didžiausias privalumasMRTyra tai, kad jis gali nuskaityti giliuosius ir minkštuosius kūno audinius nenaudojant jonizuojančiosios spinduliuotės, todėl nėščioms pacientėms nėra jokių atsargumo priemonių ar kontraindikacijų.
Kai yra du vaizdinimo metodai, reikėtų apsvarstyti ir pirmenybę teikti MRT dėl mažesnio neįvaizdinimo dažnio. Nors kai kurie tyrimai parodė teorinį MRT poveikį vaisiui, pvz., teratogeniškumą, audinių įkaitimą ir akustinę žalą, nėra įrodymų, kad MRT gali pakenkti vaisiui. Palyginti su KT, MRT gali tiksliau ir tinkamoiau vaizduoti giliuosius minkštuosius audinius nenaudojant kontrastinių medžiagų.
Tačiau įrodyta, kad gadolinio pagrindo medžiagos, viena iš dviejų pagrindinių MRT tyrimuose naudojamų kontrastinių medžiagų, yra pavojingos nėščioms moterims. Nėščiosioms kartais pasireiškia sunkios reakcijos į kontrastinę medžiagą, pvz., pasikartojantis vėlyvas deceleracijos laikotarpis, užsitęsusi vaisiaus bradikardija ir priešlaikinis gimdymas.
3. Ultragarsinis tyrimas
Ultragarsas taip pat neišskiria jonizuojančiosios spinduliuotės. Klinikinių pranešimų apie neigiamą ultragarso procedūrų poveikį nėščioms pacientėms ir jų vaisiui nėra.
Ką ultragarsinis tyrimas apima nėščiosioms? Pirma, jis gali patvirtinti, ar nėščia moteris tikrai nėščia; patikrinti vaisiaus amžių ir augimą bei apskaičiuoti numatomą gimdymo datą; patikrinti vaisiaus širdies plakimą, raumenų tonusą, judesius ir bendrą vystymąsi. Be to, patikrinti, ar motina laukiasi dvynukų, trynukų ar daugiau gimdymų, patikrinti, ar vaisius prieš gimdymą yra galva į priekį, ir patikrinti, ar motinos kiaušidės ir gimda yra normalios.
Apibendrinant galima teigti, kad kai ultragarso aparatai ir įranga sukonfigūruoti teisingai, ultragarso procedūros nekelia pavojaus nėščiųjų ir vaisiaus sveikatai.
4. Branduolinė spinduliuotė
Branduolinės medicinos vaizdinimas – tai radiofarmacinio preparato injekcija pacientui, kuris pasiskirsto po visą kūną ir skleidžia spinduliuotę tam tikroje kūno vietoje. Daugelis motinų sunerimsta išgirdusios žodį „branduolinė spinduliuotė“, tačiau vaisiaus radiacijos poveikis taikant branduolinę mediciną priklauso nuo įvairių kintamųjų, tokių kaip motinos išskyrimas iš organizmo, radiofarmacinių preparatų absorbcija ir jų pasiskirstymas vaisiaus organizme, radioaktyviųjų žymeklių dozė ir radioaktyviųjų žymeklių skleidžiamos spinduliuotės tipas, todėl šios išvados negalima apibendrinti.
Išvada
Trumpai tariant, medicininis vaizdavimas suteikia svarbios informacijos apie sveikatos būklę. Nėštumo metu moters kūnas nuolat kinta ir yra pažeidžiamas įvairių infekcijų bei ligų. Diagnozė ir tinkami vaistai nėščioms moterims yra labai svarbūs jų ir negimusių kūdikių sveikatai. Kad galėtų priimti geresnius ir labiau pagrįstus sprendimus, radiologai ir kiti susiję medicinos specialistai turi visapusiškai suprasti skirtingų medicininio vaizdavimo modelių ir radiacijos poveikio nėščioms moterims naudą ir neigiamą poveikį. Kai nėščios pacientės ir jų vaisiai medicininio vaizdavimo metu yra veikiami radiacijos, radiologai ir gydytojai turėtų užtikrinti aiškią etiką kiekvienoje procedūroje. Su medicininiu vaizdavimu susijusi vaisiaus rizika apima lėtą vaisiaus augimą ir vystymąsi, persileidimą, apsigimimus, sutrikusią smegenų funkciją, nenormalų vaikų augimą ir neurologinę raidą. Medicininio vaizdavimo procedūra negali pakenkti nėščioms pacientėms ir vaisiui. Tačiau nuolatinis ir ilgalaikis radiacijos ir vaizdavimo poveikis gali turėti žalingą poveikį pacientams ir vaisiui. Todėl, siekiant sumažinti medicininio vaizdavimo riziką ir užtikrinti vaisiaus saugumą diagnostinio vaizdavimo proceso metu, visos šalys turėtų suprasti radiacijos rizikos lygį skirtingais nėštumo etapais.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————–
LnkMed, profesionalus gamintojas, gaminantis ir kuriantisaukšto slėgio kontrastinės medžiagos injektoriaiTaip pat teikiamešvirkštai ir vamzdeliaikuris apima beveik visus populiarius rinkoje esančius modelius. Norėdami gauti daugiau informacijos, susisiekite su mumisinfo@lnk-med.com
Įrašo laikas: 2024 m. vasario 27 d.
